3D-диагностика на Planmeca ProMax 3D Mid Ceph: как в «Альдента» делают лечение точнее и безопаснее

3D-томограф Planmeca ProMax 3D Mid Ceph

Почему обычного снимка иногда недостаточно

Большинство пациентов уже знакомы с обычными рентген-снимками: прицельными или панорамными. На них видно зубы и часть кости, но в одной плоскости. Когда речь идёт о сложном удалении, установке имплантата или о «проблемном» зубе, этого изображения бывает мало: корни могут накладываться друг на друга, воспаление прятаться между корнями, а ход нерва или близость гайморовой пазухи — оставаться не до конца понятными.

3D-диагностика меняет подход к лечению. Вместо плоского изображения мы получаем объёмную картинку челюстей и окружающих структур. Врач видит не только «тень» зуба, но и реальное положение корней, толщину кости, ход нерва и пазухи. Это позволяет планировать лечение не по догадкам, а по точным данным.

Стоматология «Альдента» в Ракове: почему мы так внимательно относимся к диагностике

«Альдента» — современная стоматология в агрогородке Раков, недалеко от Минска. К нам приезжают пациенты из Ракова, Минска и других населённых пунктов, потому что хотят не просто «полечить зуб», а понять, что с ним происходит и какие варианты лечения есть в их ситуации.

Мы осознанно инвестируем в диагностическое оборудование: от качества снимка и точности измерений зависит безопасность удаления, точность установки имплантатов, надёжность протезов и результат ортодонтического лечения. Ошибки на этапе диагностики потом «откликаются» осложнениями, переделками и разочарованием — и наша задача этого избежать.

3D-томограф Planmeca ProMax 3D Mid Ceph, установленный в «Альдента», — это полноценный диагностический центр в одном аппарате. На нём мы можем выполнять конусно-лучевую компьютерную томографию (КТ) челюстей, привычные панорамные снимки и специальные цефалометрические снимки для ортодонтического планирования.

Что такое Planmeca ProMax 3D Mid Ceph простыми словами

Если объяснять совсем просто, Planmeca ProMax 3D Mid Ceph — это томограф, который позволяет «увидеть» ваши зубы и челюсти в объёме. Аппарат делает серию снимков под разными углами, а специальное программное обеспечение собирает их в трёхмерную модель. Врач может «прокрутить» её, как глобус, и рассмотреть каждый интересующий участок слой за слоем.

Мы видим не только коронки зубов, но и корни, кость вокруг них, гайморовые пазухи, височно-нижнечелюстные суставы. Это особенно важно, когда планируется имплантация зубов, в том числе, тотальное протезирование по методике «Все-на-4» или «Все-на-6» имплантах, а также сложное удаление или длительная ортодонтическая коррекция прикуса.

При этом на томографе Planmeca можно выполнять и привычные панорамные снимки — когда нужна общая картинка всех зубов — и цефалометрические снимки профиля головы для ортодонтов. То есть в большинстве случаев нет необходимости ехать в другой центр: все ключевые исследования можно пройти прямо в «Альдента».

Как проходит исследование: шаг за шагом

01
<h3>Консультация и показания</h3> <p>Всё начинается с консультации. Врач внимательно выслушивает ваши жалобы, осматривает полость рта, при необходимости оценивает уже сделанные ранее снимки. После этого он объясняет, зачем именно в вашем случае нужна 3D-диагностика: для планирования имплантации зубов, оценки <a href="[~28~]">сложного удаления зуба мудрости</a>, поиска скрытого воспаления под коронкой или подготовки к ортодонтическому лечению.</p>
02
<h3>Подготовка</h3> <p>Никаких сложных приготовлений не требуется. Достаточно снять украшения и металлические предметы из области исследования (съёмные протезы, серёжки, пирсинг, заколки). Перед исследованием мы ещё раз объясняем, как всё будет проходить, чтобы у вас не оставалось лишних вопросов и волнения.</p>
03
<h3>Сама съёмка</h3> <p>Вы становитесь или садитесь в аппарат, голова аккуратно фиксируется. Это нужно не для &laquo;жёсткой фиксации&raquo;, а чтобы изображение получилось чётким и не смазалось от случайных движений. Затем рентгеновская дуга плавно вращается вокруг головы. Исследование занимает обычно меньше минуты, при этом вы ничего не чувствуете &mdash; ни боли, ни тепла, ни какого-либо дискомфорта.</p>
04
<h3>Обработка и анализ данных</h3> <p>После съёмки полученные данные автоматически перерабатываются в трёхмерную модель. Врач может выбирать нужные срезы, измерять расстояния, толщину и высоту кости, позицию зубов и корней относительно нерва и пазух. Это тот этап, где 3D-снимок превращается в конкретный план лечения.</p>
05
<h3>Обсуждение результатов с пациентом</h3> <p>Мы обязательно обсуждаем с вами результаты исследования. Врач показывает ключевые срезы, объясняет, где именно находится проблема, какие варианты лечения возможны и какие риски удаётся снизить благодаря точному планированию. На этом этапе понятнее становится, почему в одном случае оптимально поставить имплантат, в другом &mdash; делать протезирование, а в третьем &mdash; отдать приоритет ортодонтическому лечению.</p>

Преимущества 3D-томографа для пациента

  • <h3>Объёмная картинка вместо догадок</h3>

    3D-томография позволяет видеть корни, каналы, нервы, кость и околоносовые пазухи в объёме. Врач оценивает каждый участок в нескольких плоскостях, а не «угадывает», что скрывается за наложением теней на плоском снимке. Это особенно важно при сложных случаях, когда один неверный шаг может привести к повреждению нерва или перфорации пазухи.

  • <h3>Планирование имплантации &laquo;по науке&raquo;</h3>

    Перед установкой имплантата мы можем точно измерить высоту и толщину кости, расстояние до нерва и пазухи, спланировать наклон имплантата. Это снижает риск осложнений, помогает выбрать оптимальный размер и модель имплантата, а значит — сделать лечение более предсказуемым и комфортным для вас.

  • <h3>Точность при протезировании</h3>

    Перед установкой протезов или коронок на зубы важно понимать, насколько здоровы опорные зубы и их корни, нет ли скрытых воспалений под старыми пломбами и мостами. 3D-снимок помогает увидеть ситуацию «вглубь» и принять решение: можно ли использовать зуб в качестве опоры или сначала нужно пролечить корень под микроскопом, заменить пломбу или выбрать другой вариант восстановления.

  • <h3>Помощь при сложном удалении</h3>

    При удалении сложных, ретинированных или атипично расположенных зубов мудрости важно точно знать, как проходят корни относительно нерва и гайморовой пазухи. 3D-томография позволяет спланировать траекторию и объём вмешательства, уменьшить риск осложнений и выполнить максимально бережное удаление зуба.

  • <h3>Ортодонтия и прикус</h3>

    Цефалометрические снимки и 3D-изображения помогают ортодонту оценить положение челюстей, корней зубов и окружающей кости. Это важно при планировании лечения на брекетах или элайнерах: врач видит не только, как будут двигаться коронки зубов, но и как это движение скажется на корнях и кости в долгосрочной перспективе.

  • <h3>Более осознанное решение о лечении</h3>

    Когда проблема видна на экране в понятной форме, пациенту легче принять взвешенное решение: понимать, зачем нужна операция, имплантат, коронка или ортодонтическое лечение, и котoрый вариант лечения действительно идёт «в плюс» для здоровья, а не является просто временным компромиссом.

Когда 3D-КТ особенно нужна: типичные клинические ситуации

01
<h3>Планирование установки 1&ndash;2 имплантатов</h3> <p>Допустим, отсутствует один жевательный зуб. На панорамном снимке видно, что место для имплантата есть, но неясно, насколько близко проходит нерв, достаточно ли кости по ширине. 3D-КТ позволяет измерить эти параметры с точностью до миллиметров и безопасно спланировать установку импланта, а при необходимости &mdash; заранее предусмотреть костную пластику.</p>
02
<h3>Полная реабилитация зубов</h3> <p>Когда планируется несколько имплантатов, мосты и сложные конструкции, объёмная диагностика становится обязательной. Врач должен чётко понимать, где можно надёжно закрепить опоры, как распределить нагрузку, какие участки кости требуют подготовки. Без 3D-планирования риск переделок и осложнений значительно выше.</p>
03
<h3>Удаление ретинированного зуба мудрости рядом с нервом или пазухой</h3> <p>Если зуб мудрости &laquo;лежит&raquo; или его корни тесно соприкасаются с нервом, 3D-снимок помогает оценить все риски и выбрать максимально щадящую тактику вмешательства. Иногда благодаря такой диагностике удаётся изменить план операции так, чтобы сохранить больше кости или избежать повреждения соседнего зуба.</p>
04
<h3>Планирование ортодонтического лечения</h3> <p>При сложных нарушениях прикуса ортодонту важно видеть не только положение зубов, но и соотношение челюстей, состояние сустава, расположение корней. 3D и цефалометрические снимки позволяют построить детальный план движения зубов и прогнозировать итоговый профиль лица.</p>
05
<h3>Поиск скрытого воспаления под старыми конструкциями</h3> <p>Иногда зуб &laquo;сверху&raquo; выглядит нормальным, но пациент жалуется на периодический дискомфорт или отёк. 3D-диагностика помогает обнаружить воспаление на верхушке корня под коронкой или мостом. В таких случаях мы можем своевременно заменить конструкцию на более надёжную, например на новые <a href="[~41~]">циркониевые коронки на зубы</a>, или предложить эстетичные <a href="[~51~]">виниры на передние зубы</a>, если зуб в зоне улыбки.</p>

Вопрос безопасности: доза излучения и оправданность исследования

Конусно-лучевая КТ (CBCT), которую выполняет Planmeca ProMax 3D Mid Ceph, относится к современным методам рентгенодиагностики. Аппарат формирует узкий конусный пучок излучения и использует продвинутые алгоритмы обработки изображения, что позволяет получать информативные снимки при оптимально низкой дозе.

По уровню облучения одно исследование сопоставимо с серией стандартных рентген-снимков челюстей и значительно меньше, чем классическая медицинская КТ всего тела. Мы назначаем 3D-диагностику не «на всякий случай», а тогда, когда от точности снимка напрямую зависит качество и безопасность лечения.

При планировании мы всегда учитываем ваш возраст, общее состояние здоровья, наличие предыдущих исследований. Если можно обойтись более простым снимком, мы честно об этом скажем. Если же без 3D-диагностики высок риск ошибиться с планом лечения, мы объясним, зачем именно в вашем случае КТ действительно оправдана.

3D-диагностика как часть комплексного подхода в «Альдента»

3D-томограф в «Альдента» — не «самостоятельная услуга», а часть большого комплексного подхода. Мы используем его данные при имплантации, протезировании, ортодонтическом лечении, а также в сочетании с микроскопом для точного эндодонтического лечения и лечение кариеса под микроскопом.

Точные данные диагностики помогают нам не только лечить уже возникшие проблемы, но и заниматься профилактикой: вовремя замечать участки, где кость истончается, выявлять ранние признаки воспаления, рекомендовать своевременную профессиональную чистку зубов и другие меры, которые снижают риск серьёзных осложнений в будущем.

Частые вопросы про 3D-диагностику

Нет. В стационаре чаще выполняют спиральную медицинскую КТ всего тела или крупных областей (голова, грудная клетка и т. д.). Конусно-лучевая КТ челюстей — более локальное исследование, ориентированное именно на зубы и лицевой скелет. Оно даёт очень детальную картинку этой зоны при меньшей дозе, чем классическая КТ всего тела.

Любое рентген-исследование — это всегда баланс пользы и потенциального вреда. Современный конусно-лучевой томограф позволяет максимально снизить дозу, но мы всё равно проводим КТ только по показаниям. Частота исследований зависит от клинической ситуации: где-то достаточно одного снимка для планирования лечения, где-то может понадобиться контрольный снимок после операции или через определённый срок.

Сама съёмка занимает обычно менее минуты. С учётом объяснения процедуры и подготовки (снятие украшений, укладка, фиксация головы) всё занимает около 5–10 минут. Большую часть времени врач потом работает с изображением: анализирует данные, строит план лечения и объясняет вам результаты.

Да, если есть показания и другие методы диагностики недостаточно информативны. У детей и пожилых мы особенно осторожно подходим к вопросу целесообразности исследования и выбираем минимально необходимый объём и режим съёмки. В каждом случае решение принимается индивидуально, с учётом ожидаемой пользы.

В простых ситуациях панорамного снимка иногда достаточно. Но если кость истончена, рядом проходит нерв или гайморова пазуха, планируются сложные конструкции или несколько имплантатов — без 3D-диагностики риск ошибиться с планом лечения существенно выше. Поэтому мы всегда оцениваем исходную ситуацию и объясняем, когда КТ действительно необходима, а когда можно обойтись более простым исследованием.

Записаться на консультацию

Если вы планируете имплантацию, сложное удаление, протезирование или ортодонтическое лечение, вы можете записаться на консультацию в стоматологию «Альдента» в Ракове. Мы подробно разберём вашу ситуацию, при необходимости проведём 3D-диагностику на Planmeca ProMax 3D Mid Ceph и предложим варианты лечения, которые будут безопасными, продуманными и понятными для вас.

Решение о необходимости КТ в нашей клинике принимается индивидуально. Мы всегда исходя из того, какую реальную пользу исследование принесёт именно вам, и стараемся, чтобы каждый шаг лечения был максимально предсказуемым и комфортным.